Una derivación preferente que acabó convirtiéndose en una espera de más de siete meses. Ese es el caso que ha llevado al Procurador del Común de Castilla y León a llamar la atención a la Consejería de Sanidad por el funcionamiento del sistema de citaciones del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital El Bierzo.
Aunque el paciente finalmente fue atendido, la institución considera que el caso ha puesto de manifiesto importantes deficiencias organizativas que podrían estar afectando a otros usuarios y ha emitido una resolución con cuatro recomendaciones dirigidas a mejorar el sistema.
El origen del expediente se remonta al 21 de diciembre de 2023, cuando un paciente fue derivado con carácter preferente desde Hematología para ser valorado en la consulta de vacunación del Servicio de Medicina Preventiva. Sin embargo, la cita no llegó hasta el 5 de agosto de 2024, más de siete meses después.
Durante ese tiempo se sucedieron diversas incidencias. La primera llamada para ofrecer una consulta se produjo dos meses después de la derivación y proponía acudir al día siguiente. El paciente no pudo aceptar por motivos laborales y, según recoge la resolución, no recibió una alternativa inmediata. Posteriormente volvió a contactar en varias ocasiones sin conseguir una fecha concreta.
El Procurador cuestiona el funcionamiento del servicio
La resolución es especialmente crítica con el hecho de que una derivación considerada preferente termine demorándose durante tantos meses.
El Procurador sostiene que una espera de estas características "resulta difícilmente conciliable" con la propia naturaleza de una derivación preferente, que precisamente exige una actuación especialmente diligente por parte de la administración sanitaria.
También considera que los problemas organizativos o técnicos no pueden repercutir sobre los derechos de los pacientes, rechazando que estas circunstancias justifiquen la incertidumbre sufrida durante todo ese periodo.
Un sistema todavía basado en el papel
Uno de los aspectos que más llama la atención al Procurador es que el Servicio de Medicina Preventiva no reciba automáticamente las interconsultas de forma electrónica.
Según la información remitida por la propia Administración sanitaria, son los pacientes quienes deben entregar físicamente el volante de derivación para incorporarse posteriormente a la lista de espera.
Para la institución, mantener este procedimiento en pleno proceso de digitalización sanitaria puede provocar pérdidas de información, retrasos administrativos y dificultades para hacer el seguimiento de las derivaciones preferentes.
Citas con apenas un día de margen
Otro de los reproches se dirige al sistema de citaciones. La Administración reconoció que las agendas suelen completarse con aproximadamente una semana de antelación y que, por necesidades organizativas, en ocasiones las citas se comunican de un día para otro.
El Procurador entiende que esta práctica solo debería producirse de forma excepcional, ya que dificulta la conciliación laboral, familiar o personal de los pacientes. Además, advierte de que cuando una persona no puede acudir por una causa justificada deben existir mecanismos ágiles para reprogramar la consulta sin perder la prioridad asistencial.
Recomendaciones a Sacyl
Como consecuencia de la investigación, el Procurador del Común ha instado a la Consejería de Sanidad a adoptar varias medidas para evitar que situaciones similares vuelvan a repetirse.
Entre ellas figura implantar un sistema de citación plenamente integrado entre servicios hospitalarios, revisar el funcionamiento del Servicio de Medicina Preventiva para evitar avisos con escasa antelación, establecer procedimientos de reprogramación inmediata cuando un paciente no pueda acudir por motivos justificados y reforzar la información que reciben los usuarios para evitar mensajes contradictorios sobre la necesidad de nuevas derivaciones o la pérdida de prioridad.
La Consejería dispone ahora de un plazo de dos meses para comunicar al Procurador del Común si acepta o no estas recomendaciones y qué medidas piensa adoptar.
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